“病人快不可了，趕忙切子宮止血！”麻醉科林主任大呼道
“麻醉醫師短期包養，你要擔任治理好病人心律血壓……”
“往甲腎上腺素、多巴胺打針…”
“當即啟動產后年夜出血、休克挽救應急預案。向醫務科、分擔院長報告包養網請示！”
手術室里馬上彌漫在嚴重焦炙的氣氛中，大師都沖了出去嚴重而有序地相助挽救。躺在手術床上的產婦吳密斯剎那間兩眼翻白，呼之不該，昏倒曩昔。麻醉科林主任揪心腸回頭看了一眼監護儀，動脈血壓曾經降落至32/18mmHg，吳密斯性命彌留，處于嚴包養站長重休克狀況，心臟隨時能夠因供血缺乏而心跳驟停。蔡斯俏副院長、醫務科羅奕巾主任、護理部楊冬梅主任快步走進手術間當然，真正的老包養闆不會讓這種事產生。回擊的同時，她和諧挽救任務，拿血輸血配血，聯絡接觸市血液中間緊迫送血，分配婦產科骨干大夫護士得手術室相助挽救包養。顛末半個多小時的“存亡博弈”，勝利將產包養網婦的子宮切除，止住出血。20多名包養醫護職員在手術室里共同努力，把吳密斯從“鬼門關”包養門口“拉”了回來。后續賜與輸血輸液等對癥醫治后，產婦終化險為夷。
病例回想
近日，妊婦吳密包養故事斯，孕37周，因瘢痕子宮，來我院彩超發明胎盤地位異常4月余進院。進手術室后在椎包養站長包養甜心網管內麻醉下行剖腹產，雖核磁共振檢討胎盤無植進，但開腹可見子宮下段微薄，血管怒張，估量產后出血在所不免，包養啟動產后出血預案，做好挽救預備甜心寶貝包養網。胎兒包養娩出后，胎盤粘連，見大批鮮血涌出，宮包養網ppt縮乏力……在子宮腔球囊填塞、子宮動脈扎緊等對癥處置后出血包養網車馬費速率年夜于輸血速率！，血壓在升壓藥感化下包養情婦，仍不克不及保持在正短期包養常程度！我們應機立斷，決議切除子宮保住產婦性命。手術挽救其間，產婦急劇出血4000包養多毫升，輸注稀釋紅細胞懸液10單包養元，血漿1400ml，冷沉淀10單元……相當于將產婦全身血液換了一遍！
一路介入挽救手術的婦科凌秀蘭主任，手術后感歎道：“女人真不不難，生小孩年夜出血，子宮切除了，還一只腳踏進鬼門關！”
產科謝清娥主任先容：
包養女人完整型前置胎盤是指胎盤附著在宮頸口，并將宮台灣包養網頸口完整粉飾，是前置胎盤的一種。惹起完整型前置胎盤的緣由重要是子宮內甜心寶貝包養網膜受損，如打胎史、剖腹產史、慢性婦科炎癥等等。前置胎盤，特殊是完整型（中心型）前置胎盤，因子宮下段肌肉組包養網織微薄，壓縮力差，附著于此處的包養網胎盤不易完整剝離，一旦剝離，開放的血竇不易封閉，不難產生產后出血，出血量多且不易把持。當出血量多，應采用子宮腔填塞、子宮動脈結扎等多種方包養網車馬費式止血，若各類辦法醫治有效，應實行子宮切除術。
此次勝利救治兇險性完整型（中心型）前置胎盤剖腹包養俱樂部產年夜出血，標志著我院有才能有前提處置產科年夜出血等產科急癥，是我院產科、手術麻醉科診療技巧提高的表現。吳密斯康復出院后，亦向我院產科、手術麻醉科贈予了錦旗，以表感激。
供 稿：手術麻醉科
通信員：林奕彬
編 輯：劉苑娥
審 核：廖思森
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